目前无有效抗病毒药物,日本脑炎进入流行高峰、幼童应及早接种疫

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  • 时间:2019-12-25

日本脑炎进入流行高峰,近期台湾陆续确诊多起日本脑炎案例。研究统计,温度每上升1度,蚊子数量可能增加达10倍。近来北台湾连续多天温度飙高,病媒蚊的孳生可能影响疫情的控制。医师提醒,目前日本脑炎病毒并无有效的抗病毒药物,家长应及早让幼童接种疫苗,才能有效预防。

长庚医院儿童内科部部主任邱政洵表示,日本脑炎主要透过三斑家蚊传递,主要流行季节为每年5至10月。研究统计显示,温度每升高1度,可能使环境中蚊子的数量增加达10倍之多,近来台湾气温屡创新高,日本脑炎案例可能随之增加。

日本脑炎病毒会侵犯脑、脊髓及脑膜,一旦发病会造成20至30%患者死亡,30至50%的倖存者,会留下永久的神经性症状、精神性异常等后遗症,其严重性不容轻忽。

邱政洵医师指出,台湾是日本脑炎流行地区,1986年全面实施孩童公费施打日本脑炎疫苗后,儿童病例已逐渐下降。然而近10年来,每年全台案例仍超过15名以上,病例数超过邻近日、韩两国,且病例以成人为主,可能与该族群未曾施打疫苗、抗体经久衰退或自然感染率下降等因素有关。

由于日本脑炎病毒感染目前并无有效的抗病毒药物可供治療,唯有疫苗接种可有效预防。台大医院小儿部部主任黄立民教授说明,过去40多年来,台湾使用的不活化鼠脑疫苗,但世界卫生组织认为相对于新型疫苗,鼠脑疫苗接种后的不良反应较多、製造程序未标準化、需要接种较多剂次,所以应该以其他新型疫苗取代鼠脑疫苗。

因应传统日本脑炎疫苗的限制和世界卫生组织的建议,目前各国已逐步汰换不活化鼠脑疫苗为新一代细胞型日本脑炎疫苗,包括细胞型不活化疫苗和细胞型活性减毒疫苗。

黄立民表示,根据台湾儿科医学会最新日本脑炎建议,不活化鼠脑疫苗和不活化细胞型疫苗都要接种4剂,而活性减毒细胞型疫苗只需要接种2剂。建议家长对疫苗有疑问,可与医师积极讨论,并定期带小朋友接种日本脑炎疫苗。

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